张伟宁，周阳扬，胡爽，刘艳杨，何泽云

1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410000；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410000

肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）是以高蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为主要表现的临床综合征［1］。蛋白尿是NS患者的初始病因，是其进展为慢性肾功能不全的独立危险因素［2］。因此，降低尿蛋白是NS患者治疗的目标之一。

中医学无NS的记载，根据其症状，在疾病的不同阶段可归属为“水肿”“虚劳”“尿浊”等范畴。禾肾丸是何泽云教授根据蛋白尿属脾肾亏虚、精微下泄的基本病机，由清代名方金锁固精丸加减化裁而来，莲子易莲须取其健脾固肾之功，加山药取治虚劳之薯蓣丸意，通补肺脾肾三焦，加大枣顾护中焦胃气，稍佐黄柏泻相火、清湿热，使全方补而不滞。其由沙苑子、山药、牡蛎（醋炙）、龙骨（醋炙）、莲子、芡实、大枣、黄柏组成，是何泽云教授临证30余年治疗各种肾小球性蛋白尿的经验方。前期临床研究证明，禾肾丸可减少24 h尿蛋白量，升高血浆白蛋白，纠正脂代谢紊乱，改善NS患者临床症状［3－6］。此外，动物实验也表明，禾肾丸能减少大鼠24 h尿蛋白排泄，保护受损的足细胞，减轻肾组织纤维化［7－10］。可见，禾肾丸可明显降低蛋白尿，延缓病情，但其作用机制仍未完全清楚。

本研究采用网络药理学方法研究禾肾丸治疗NS蛋白尿的药理机制和分子作用靶点，旨在深入探讨禾肾丸减轻NS蛋白尿的作用机理，为其临床及科研提供更充分的理论依据。

1 材料与方法

1.1 禾肾丸化学……