王怡超，焦丽静，胡佩珮，许 玲

（1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437；2.上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心，上海 200080）

肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤，其发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位[1]。我国是肺癌大国，其发病率每年增长约26.9%，预计到2025年我国肺癌人数将达到100万[2]。尽管现代医学在降低肿瘤负荷、延长生存期上取得了重大突破，但肺癌死亡率仍居高不下[3]。中医药是治疗肺癌的重要手段，其在改善症状、减轻不良反应、延长生存期等方面有明确的临床疗效[4-5]。中医认为，肺癌是全身虚、局部实的疾病，把握局部与整体间阴阳平衡是疗效提升的关键[6]。许玲，博士研究生导师，师从国医大师刘嘉湘教授，为全国第二届百名杰出青年中医、上海市虹口区名中医。许玲擅长应用一气周流理论来调节气机升降，平衡周身阴阳，从而达到治疗肺癌的目的。笔者有幸跟随许玲学习，现将其应用一气周流分析肺癌因机证治的学术观点阐述如下。

1 从一气周流理论探讨肺癌的发生

1.1 一气周流理论模型 一气周流是清代医家黄元御总结的中医气化模型。黄元御认为土居中位，斡旋升降，脾土左旋化生肝木，肝木左升生成心火；胃土右转化生肺金，肺金右降生成肾水[7]。一气周流通畅则安和无病，一气周流阻闭则生百疾，病初多为脾胃气虚、肝肺升降不利，日久会影响心肾阴阳相交。肺癌早期多无明显表现，但随着疾病进展，患者可出现咳嗽咯血、胸闷气促、胸腔积液、下肢浮肿、失眠抑郁等症状。……