阿热艾·阿达力，周文涛

1 新疆医科大学第四临床医学院 新疆乌鲁木齐 830000

2 新疆医科大学第五附属医院 新疆乌鲁木齐 830011

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性改变引起的，在外力作用下，使纤维环部分或完全破裂，单独或者与髓核和软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根所引起的以腰腿痛为主要症状。[1]祖国传统医学对腰椎间盘突出症没有专门的记述，其中《素问·刺腰痛篇》曰：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”；《医学心悟》曰：“腰痛拘急，牵引腿足。”都是对该病临床症状的描述。目前根据其发病特征及典型症状进行辨证分析，将本病归属于中医“腰痛”及“痹症”范畴。其病机无非是外伤致气血运行不畅，或是年老体衰，腰府失养，或是感受风寒湿邪等最终导致经络阻塞。《丹溪心法·腰痛》中认为腰腿痛有主瘀血、主闪挫、主湿热、主肾虚、主痰积的理论；该理论与《素问》中提及病因病机不谋而合。因此不难看出，该病与瘀血、风寒、风湿、肝肾不足等因素有密切关系。中医对该病的治疗手段多样，治疗效果持续，且无创伤损害等特点，已有很多临床报道中医治疗方法的确切疗效。本文查阅近10年的文献，综述如下。

内 治

中药治疗是腰椎间盘突出症保守治疗的重要方法，其花费少，副作用小，疗效确切，患者易接受，且很少出现并发症，显示出较西药好的临床应用前景。

1 中药口服治疗

1.1 按病情发展阶段论治 根据《外科学》[1]西医学在分型方面，结合影像学髓核突出的程度和位置将腰椎间盘突出症分型为膨出型、突出型、游离型、Schmorl结节型4型[2]。……