王悦，周江

南京中医药大学附属医院 江苏南京 210029

汗液生成，张锡纯认为：“人身之有汗，如天地之有雨，天地阴阳合而后雨，人身阴阳合而后汗”，阴阳共同作用，方可生汗[1]。汗证，中医病名，是指机体在日常环境中出现全身或局部过度汗出的疾病，全手足、额头、胸背、手足等部位皆可出现。白昼时时汗出，动则尤甚的为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。西医主要与甲状腺功能紊乱、植物神经功能紊乱等有关，但若患者各项理化检查无异常时便无药可用，此时中医辨证论治常见奇效。

导师周江，南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）重症医学科主任，主任中医师，硕士研究生导师，师从全国名老中医专家唐蜀华教授，为全国第四批名老中医药专家学术继承人，江苏省中医院首届名中医，临床经验丰富，擅长治疗汗证等疑难杂症。本人有幸跟师学习，聆听教诲，受益匪浅，本人发现至江苏省中医院普内科门诊就诊的汗证病人，多是经补气固表法治疗不效者，对于此类病人，吾师周江主任治以调和营卫、清化湿热、寒热平调及下而治，温通膀胱四法，取得佳效。现将诊治经验总结如下：

汗证之病机

1 营卫不和腠理疏

周江主任认为临床上不少患者大量汗出是由于营卫不和，导致卫阳不能固于外，营阴守于内，机体阴阳失调，汗液妄泄。营卫为“人身阴阳之道，分之则二，合之则一而已”，二者本应相辅相成，密不可分，调节人体阴阳，共同维持机体的正常运转。……