叶雨蒙 ，朋汤义，高兵，吴军杰，王梦娜，虎旭昉

1 安徽中医药大学 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

中医医家在恒久的医疗实践长河中，归纳出了望、闻、问、切四种诊断疾病的方法，即四诊。中医和中药相辅相成。中药的应用与中医理论及中医思维有着密切的联系，只有在这两者的指导下，才能准确运用中药，取得良好的临床疗效。在对中医理论和中医思维开展多年的深入研究后，安徽省中医院朋汤义主任[2]创造性地提出了中药的望、闻、问、切四法，指通过望形色、嗅气味、尝五味、切质地四种方式，口尝身受，利用机体的各个感官，感知中药的四气、五味、升降浮沉等特性，为中药的应用提供指导。

中药望闻问切理论与中医思维有着十分密切的联系。中医思维即象思维，象思维是源自于中国传统文化和哲学的重要思维方式。象思维可简单概括为“取象比类”，《周易》中记载：“易者，象也。象也者，像也”。中医辨治疾病就是以象思维为指导，病为形徵，症为表象，证为意象，通过“司外揣内”来治未病和治已病[3]。南宋医家张杲所著《医说》中言：“古今论病，多取象比类”。王永炎院士曾指出，中医的临床治疗路径与模式为“以象为素，以素为候，以候为证，据证言病，病症结合，方证相应”，其核心就是象思维[4]。由此可知中医象思维在古今临床实践中占据着重要的地位，是医家必须具有的思维方式。朋主任提出的中药望闻问切理论，运用四诊探查中药表面之象，比类推知其药性、功效，灵活展现出了象思维的内涵意义，对中医象思维的运用与中药的临床使用都有着很好的指导意义与参考价值。……