陶 凌，孙笑然，盛天骄，耿 晓，巩 阳

1.北部战区军区总医院 中医科 国家中医药管理局消化病重点专科，辽宁 沈阳 110016；2.解放军第九六四医院 消化内科，吉林 长春 130000

非哺乳期乳腺炎是指发生在非哺乳期且非妊娠期的一种慢性非细菌性炎症，以肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous mastitis，GM)和浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis，PCM)为主，近年来发病率呈逐年上升的趋势[1]。该疾病易反复，绵延不愈，严重影响患者的生活质量。而外科手术对乳房组织的损伤面较大，患者不易接受。北部战区军区总医院中医科采取内服与外用结合的方法治疗非哺乳期乳腺炎，并在适当时机行微创手术介入治疗，效果满意。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析自2015年1月至2019年4月于北部战区总医院中医科就诊的115例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料。患者年龄21～66岁，平均年龄37.54岁；病程10～63 d，平均20 d；乳头凹陷50例，溢乳36例，窦道形成29例，淋巴结肿大29例；外科手术治疗38例。

1.2 中医辨证分型 参照2017年《中医病症诊断疗效标准》[3]粉刺性乳痈诊断标准并结合非哺乳期乳腺炎的临床表现，将非哺乳期乳腺炎的中医症型分为气血两虚、气滞血瘀证、湿热蕴结、痰气互结证、痰热结胸证。

1.3 辨证分期 辨证分为肿块期、成脓期、愈合期、恢复期4期。肿块期：临床表现为乳房胀痛、红肿，触之坚硬，无波动感。成脓期：临床表现较肿块期乳房胀痛加重，肿块触之柔软，有波动感，不予触碰，甚至出现破溃，脓汁外流，形成窦道。愈合期：乳房胀痛较前明显缓解或无疼痛，肿块消散，触之柔软，无破溃或窦道闭合。……