张悦 王雁 张琳

视疲劳，又称眼疲劳综合征，是指由于各种病因引起的用眼时或用眼后出现的视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状的一组临床症候群[1]。有专家指出，视疲劳症状可出现于各类眼科手术术后早期，包括部分角膜屈光手术。近年来，角膜屈光手术的广泛开展，为越来越多的屈光不正患者提供了除框架眼镜及角膜接触镜之外的另一种矫正选择，同时角膜屈光手术的安全性、有效性以及稳定性也得到了手术医师及患者的一致认可[2，3]。但临床中仍有部分患者主诉术后早期存在如近距离工作、阅读视物不清、持续困难等类似视疲劳症状[4-8]，这或许是影响患者术后视觉舒适度与手术满意度的因素之一。因此，笔者通过对角膜屈光手术术后视疲劳症状的发病现状、发生的原因以及相关的处理与治疗方法进行综述，以期为临床工作中提高角膜屈光手术术后视觉舒适度，改善视觉质量提供指导，并帮助患者消除顾虑，进一步提高术后满意度。

1 视疲劳与角膜屈光手术后视疲劳

视疲劳，主要表现为近距离工作或阅读不能持久、暂时性视物模糊或重影、眼痛、眼胀、眼部异物感等，可同时伴有易疲劳、头痛、头晕，记忆力减退，严重者甚至发生恶心、呕吐等全身症状。角膜屈光术后视疲劳，发生率不高，持续时间短，症状也相对一般的视疲劳类型较轻。然而，手术技术以及手术医师和患者对术后效果的期望值不断升高，术后舒适度也越来越受到重视，屈光术后视疲劳在近年来受到广泛关注[6-8]。……