译校│翟新验 杜建（中国动物疫病预防控制中心）

王慧强（北京市动物疫病预防控制中心）

一、病例定义

在美国，全面必须报告禽流感（N A I）病例定义包括以下信息：主动和被动监测（国家监测单元），临床和实验室诊断标准，被动和主动观察监测的实质内容就是识别临床症状和大体病变，对可疑病例立即启动进一步调查，并且快速有效地采取适当的防控措施（Kradel等，1986；Weaver等，2006），首发病例，实验室确诊是必不可少的。

1.临床症状描述。临床症状曾在本文件前面介绍过。早期发现可疑的临床病例有利于及时采样，并把样品送至实验室进行检测，以确定发病或死亡是否由AI病毒的毒力毒株引起的。亚洲高致病性禽流感（HPAI）H5N1，具高死亡率和明显的临床症状。由于种类、年龄、性别、并发感染、毒株、饲养环境等因素不同，其他NAI H5/H7亚型毒株感染家禽引起的临床症状和死亡率也会有所不同。家禽的消化、呼吸、神经、生殖或循环系统会受到影响，只有轻微或无临床症状的家禽同样有可能感染H5/H7亚型低致病性禽流感（LPAI）病毒，这种隐性感染只能通过有计划的监测项目检测出来。尽管某些HPAI病毒株和一些LPAI H5/H7亚型毒株不会表现出明显的临床症状，但是下面将要描述的几个临床症状也有可能预示着NAI疫情的发生。鉴于这些特征，被动和主动监测还要结合血清学监测。

2.临床症状定义。除了实验室检测标准，临床症状定义有助于正确诊断存在于商业养殖业、活禽交易市场体系（LBMS），如庭院养殖等非传统家禽饲养系统中的NAI H5/H7亚型病毒。……