孟献萍，汪作琳，吴婷

(阜阳职业技术学院医学检验教研室，安徽 阜阳 236000)

手足口病(hand-foot-mouth disease，HFMD)是一种好发于5岁以下儿童的常见传染病，患儿以发热及手、足、口腔部位疱疹、斑丘疹为主要症状，严重时可引起心肌炎、脑膜炎、肺水肿等并发症，危及患儿生命[1,2]。HFMD由人肠道病毒引起，既往报道以肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A组16型(Cox-16A)感染多见。近年来，柯萨奇病毒A组6型(Cox-A6)感染所致HFMD的报道越来越多，但Cox-A6目前并未纳入《全国手足口监测方案》监测类型，因此其感染引发的公共卫生问题值得进一步研究[3,4]。本研究通过回顾性分析2018年1月至2019年12月阜阳地区确诊的700例HFMD患儿的临床特征、并发症及其病原学特征，旨在为诊治及防控提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《手足口病诊疗指南》(2018年)[5]中HFMD诊断标准；首次发病且入院前未接受相关治疗；行咽拭子或粪便标本病毒检测；病毒核酸检测阳性；临床资料完善；家属已签署知情同意书。

排除标准：患有幼儿急疹、水痘、带状疱疹等其他儿童发疹性疾病；合并严重细菌感染；患有先天性心脏病、重要脏器功能不全、恶性肿瘤、消化道溃疡、支气管哮喘等其他疾病。

本组HFMD患儿700例，均来源于阜阳地区公立医院，其中包括1家责任单位、2家合作单位及5家哨点医院。

1.2 研究方法

1.2.1资料收集 通过电子病历系统，收集患儿人口统计学信息(包括性别、年龄、发病时间、住院时间等)、临床症状体征(包括发热、皮疹、各系统受累情况)、实验室结果(包括入院48 h内血常规、肝肾功能、心机酶谱、核酸鉴别等)、影像学检查(包括心电图、脑电图、头颅磁共振等)、治疗情况(包括抗感染、降颅内压、糖皮质激素应用、营养心肌等)、预后(包括并发症、治愈出院、后遗症)等信息。……