汪亚娅，李妍，王福文

山东第一医科大学（山东省医学科学院），济南250062

骨性关节炎（OA）又称退行性关节病，是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为主要病理改变的慢性关节疾病，临床主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动不便等，严重者会出现关节畸形，影响行走能力甚至丧失行走能力［1］。随着我国人口老龄化加剧，OA 患者越来越多，已成为影响居民生活质量的常见疾病之一。研究表明，衰老、创伤、代谢障碍等多种因素参与OA 的发生、发展［2］。早期OA 患者滑膜液中即可出现T 细胞浸润，而晚期某些细胞因子亦参与局部组织损伤。因此，炎症反应可能在OA 的发生、发展过程中发挥重要作用。有研究认为，OA是由先天性免疫系统介导的低水平慢性炎症性疾病，关节损伤后先天性免疫系统的固有识别病原体模式开启，补体系统被激活形成膜攻击复合物（MAC），促使软骨细胞裂解，同时产生的C3a 和C5a等过敏毒素诱导免疫细胞产生炎症因子，从而引起关节炎症反应［3］。本文结合文献就OA 基于补体系统发病机制的研究进展作一综述。

1 补体系统概述

1.1 补体系统 补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30 余种可溶性蛋白、膜结合性蛋白和补体受体，这些蛋白共同组成的多分子系统被称为补体系统。补体系统是先天性免疫系统的重要组分之一，是机体防御病原体的第一道防线［4］。补体系统是由30 余种蛋白组成的不耐热蛋白水解级联反应攻击性系统，其成分复杂，包括直接参与补体激活的各种补体固有成分、调控补体激活的各种因子以及分布于细胞膜上的补体受体等［5］。……