章丁华

新余市第四医院，江西 新余 338000

冠心病是病起于动脉粥样硬化，好发于老年群体，常用抗血小板、扩张冠状动脉血管等方法治疗冠心病［1］。血栓形成会诱导冠心病发病，血栓形成重要原因之一是血小板聚集，抗血小板聚集可对冠心病起到良好的治疗效果。临床上治疗冠心病常用阿司匹林，但阿司匹林对胃黏膜有损伤作用，高龄群体体质弱，长期服用可能出现不良反应。而氯吡格雷与血小板表面的二磷酸腺苷（adenosine diphosphate，ADP）结合，可发挥抑制血小板扩增作用，抑制血小板的凝聚，不良反应较少。阿司匹林不良反应具有剂量依赖，联合氯吡格雷可减少其用量，降低不良反应［2-3］。本研究选择阿司匹林联用氯吡格雷治疗老年冠心病，探讨双联使用的疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2015 年2 月至2018 年2 月间新余市第四医院收治的80 例老年冠心病患者，随机均分为对照组和观察组，每组各40 例，记录其一般资料，两组患者年龄、性别、病程、疾病类型等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①符合冠心病诊断标准［4］；②既往未服抗血小板的药物；③年龄≥75 岁；④同意参加并积极配合本研究。（2）排除标准：①对研究药物过敏者；②存在凝血功能障碍、免疫性疾病等者，③合并有其它严重心肝肾等疾病者；④精神障碍、意识障碍者；⑤具有胃肠道疾病者；⑥血压≥180/100 mm Hg。本研究符合医学伦理原则要求。

1.3 治疗方法

两组患者入院后均予常规治疗，如扩血管、降压、抗凝、调脂及抗炎等。……