张华丽

周口市第一人民医院，河南 周口 466700

复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）指的是和同一性伴侣发生自然流产（连续2次及以上），与生殖道感染、免疫功能异常、遗传等因素有一定关联性，其中免疫因素为主要原因，占50%～70%［1-2］。高凝状态于流产中起重要作用，机体高凝状态可通过D-二聚体（D-D）表达反映［3］。临床针对D-D 升高RSA 患者多以激素类药物保胎治疗，可预防流产，改善预后，但治疗效果无法达到临床预期，多需联合其他药物治疗［4］。低分子肝素钠属抗凝剂，可促使机体血栓溶解，调节血液黏稠度，提高胎盘血流量。基于此，本研究选取周口市第一人民医院298 例D-D 升高RSA 患者作为研究对象，旨在从分娩成功率等方面探究低分子肝素钠+注射用绒促性素+黄体酮应用价值，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年3 月至2019 年3 月周口市第一人民医院收治的298 例D-D 升高RSA 患者作为研究对象，按照随机抽签法分为观察组（n=149）和对照组（n=149）。其中观察组年龄（27.94±1.28）岁，年龄范围24～34 岁；流产次数（2.89±0.39）次，流产次数范围2～4 次；对照组年龄（28.03±1.22）岁，年龄范围25～36 岁；流产次数（3.03±0.41）次，流产次数范围2～5 次；两组一般资料（流产次数、年龄）差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究符合医学伦理原则要求。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①符合《复发性流产诊治的专家共识》［5］标准；②D-D 水平＞0.8 mg/L；③连续自然流产史≥2 次；④内分泌功能正常；⑤夫妻染色体均正常，无家族遗传病；⑥知情本研究，签署同意书。（2）排除标准：①其他原因导致的流产；②精神障碍、认知功能异常；③对本研究涉及药物过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组接……