孔娜娜，张培燕，杨德平，金慧敏，郑江花

[上海市浦东新区（上海健康医学院附属）周浦医院医学检验科，上海 201318]

尿路感染（urinary tract infection,UTI）是指病原体侵袭泌尿系统并在泌尿系统内增殖，进而导致的尿道炎症反应，是目前临床常见的感染性疾病之一，其临床发病率仅次于呼吸系统感染。全球每年约有1.5 亿UTI 病例，50%～70%的女性和5%的男性一生中至少确诊过一次UTI[1]，其病原体主要为细菌或真菌[2]。UTI 患者的临床表现主要有尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状，常同时伴有不同程度的发热、乏力和肾区叩痛或有下腹不适及触痛，如未得到及时治疗，则可能导致菌血症、肾功能损伤等情况，严重时甚至会出现肾结石、肾周脓肿等并发症。UTI 发病初期可以通过患者的临床症状和尿培养结果进行诊断[3]。有研究显示，UTI治疗后复发的可能性仍然较高[4]。目前，临床上超过80%的非复杂性UTI 与大肠埃希菌相关[5]，抗生素是治疗UTI 最有效的方法。近年来，由于抗生素的广泛使用及不合理使用，使得多重耐药菌产生及传播较迅速，从而引起慢性复发性UTI 和复杂性UTI，给临床治疗带来了极大的困难。为了解本地区UTI 患者常见病原体的分布特点及耐药特征，本研究采用回顾性调查方法对我院2016 年7 月至2020 年6 月UTI 患者的清洁中段尿标本分离培养结果进行分析，为UTI 的诊断和合理选用抗生素提供依据。

资料与方法

一、资料

无菌收集2016 年7 月至2020 年6 月期间3 543 份UTI 患者送检的晨起清洁中段尿标本。

二、方法

1.菌株培养和判断：用10 mL 一次性定量接种环，按《全国临床检验操作规程》第4 版要求，将尿液样本接种于血平皿及麦康凯培养基上，在35 ℃下培养18～24 h。……