曹俊涛，胡 铭，钱平康，屠建春，张 欢，沈钧康

（1.苏州大学医学部，江苏 苏州 215006；2.南京中医药大学昆山附属医院a.放射科，b.关节骨科，江苏 昆山 215300；3.上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科，上海 200025；4.苏州大学附属第二医院放射科，江苏 苏州 215004）

中老年人群中有（1/6）～（1/3）患有肩袖损伤，其中最易累及冈上肌肌腱[1-2]。尽管临床对于冈上肌肌腱损伤的治疗方式尚存争议[2-4]，但依据其损伤程度进行相应的干预已逐渐成为共识[5]。MRI 检查目前已成为肩袖损伤的重要影像学诊断方法之一。常规的肩关节MRI 检查序列包括T1 加权成像（T1 weighted imaging,T1WI）、T2 加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）-脂肪抑制(fat suppress，FS)、质子密度加权成像（proton density weighted imaging,PDWI）-FS，可在不同方位成像，兼顾了骨、肌肉、韧带等多种肩部组织的信号特征[6]，但其对冈上肌肌腱损伤程度的评价存在一定局限性。MRI 三维-多回波恢复梯度回波 （3 dimensional-multiple-echo recalled gradient echo,3D-MERGE） 序列可进行小角度激发、多回波无间距采集，具有信噪比高、扫描时间短和可多平面重建等特点。本研究比较了3D-MERGE序列与肩关节MRI 常规序列检查在评估冈上肌肌腱损伤程度中的诊断效能。

资料与方法

一、一般资料

收集我院2019 年6 月至2020 年6 月期间因肩痛同时行MRI 检查和关节镜手术的52 例患者的临床资料。本研究纳入患者年龄为29～72 岁，平均年龄为（52.29±10.19）岁，其中男性20 例，女性32 例，疼痛位于左肩者24 例，位于右肩者28 例。

本研究观察对象的纳入标准如下。①肩部症状、体征明显，有关节镜手术指征；②行3.0T MRI 3D-MERGE 序列及常规序列检查，且扫描序列、参数及所获图像的质量均符合要求；③年龄大于18岁，小于75 岁；④MRI 检查时间与手术时间间隔在2 周以内。……