王 莉，夏黎明

1 安徽中医药大学研究生院 安徽合肥 230012

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

化疗是目前恶性肿瘤临床治疗的首选手段之一，具有缩短肿瘤细胞增殖周期、促进肿瘤细胞分裂衰老和诱导肿瘤细胞凋亡的重要作用，但是化疗药物在介导肿瘤细胞杀伤的过程中，也将机体正常组织细胞一同清理杀灭，损伤机体免疫功能，导致恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害、主要器官毒性积累、神经毒性以及致畸、致残等一系列近期和远期毒副反应[1]；其中，化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting，CINV）作为临床最常见的毒副作用之一，易对恶性肿瘤患者的生理和心理健康状况造成不良影响，延误最佳治疗时机[2]。5-HT3受体拮抗剂作为临床最常用的新一类止吐药，疗效肯定，但对化疗所致严重恶心呕吐的治疗仍存在一定局限性[3-4]。近年来，运用中医药改善化疗不良反应的治疗方式获得广泛关注与重视。研究表明，中医药在治疗化疗所致恶心呕吐方面见解独到，以顾护脾胃、扶助正气为治疗关键，疗效确切，安全可靠[3]。笔者通过观察加味六君子汤联合托烷司琼对化疗后脾胃气虚型恶心呕吐的影响，为临证治疗提供一定依据。

资料与方法

1 诊断标准

1.1 西医诊断标准 对化疗所致恶心呕吐的诊断标准参考《NCCN肿瘤学临床实践指南——呕吐》[6]：①在予以化疗药物过程中出现恶心或呕吐症状即为化疗所致恶心呕吐；②在行化疗治疗后24小时内出现的恶心呕吐症状为急性恶心呕吐；……