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自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制疗效探讨

2021-04-14林呼黄喜文余新莲叶敏曾志威

中医药临床杂志 2021年3期
关键词:疗效

林呼,黄喜文,余新莲,叶敏,曾志威

广东省梅州市人民医院 广东梅州 514031

化疗是目前恶性肿瘤临床治疗主要手段之一,在控制病情进展和延长生存时间方面发挥着重要作用;但因化疗药物可对正常组织细胞造成损伤,患者治疗过程中往往伴随多种毒副作用出现,其中尤以骨髓抑制最为普遍[1]。化疗后骨髓抑制患者以外周血细胞减少为主要临床表现,如白细胞、中性粒细胞及血小板等;而严重骨髓抑制往往导致患者生活质量下降,继发感染风险上升,对于IV度骨髓抑制患者死亡率可达8%~15%[2]。目前,西医对于化疗后骨髓抑制多通过升白细胞、红细胞及血小板等对症药物进行治疗,但存在疗效稳定性差,需多次应用,继发不良反应多及价格高昂等问题[3]。中医学认为,化疗在杀灭肿瘤细胞同时还会对机体气血/脏腑功能产生影响,造成脾肾功能异常;而近年来相关实验及临床研究则证实,中药方剂辅助应用有助于减轻化疗后药物毒副作用,增强机体免疫力,降低骨髓抑制发生风险,从而达到改善日常生活质量和治疗耐受性的目的[4]。2017年1月—2019年10月,笔者观察了自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制临床疗效,现将结果报道如下。

资料与方法

1 纳入与排除标准

1.1 纳入标准 符合《临床肿瘤内科手册》[5]西医和《中西医结合肿瘤学》[6]中医诊断标准;经病理学/组织学确诊;年龄18~75岁;ECOG评分≤3分;预计生存期>3个月;同意接受化疗及中药汤剂治疗,签署知情同意书,具有详细个人和病历资料,便于统计及随访。……

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