张 扬 于美清 张旭东 崔玉兰 苏静洋 刘丽瑾

茎突综合征（styloid process syndrom，SPS）主要表现为咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈痛和唾液增多等症状，是临床上常见的一种疾病，好发于成年人，主要是由于茎突过长或方位、形态异常，刺激临近血管、神经所引起[1]。同时过长的茎突还可压迫颈内动脉，引发颈部疼痛与脑缺血[2]。茎突发育异常也会出现茎突综合征的相关症状，有研究表明异位钙化可能诱发茎突综合征[3]。近年来，我国茎突综合征的发病概率呈明显增加趋势[4～6]。锥形束CT 利用三维重建技术，可以清楚观察茎突的形态，并精确测量其长度、角度、体积。本研究通过对茎突综合征患者投照曲面体层片和CBCT 扫描，分别对茎突的长度、前倾角进行了测量和对比，探讨CBCT及三维成像技术在诊断茎突综合征的临床价值。

资料和方法

1.一般资料：选取河北医科大学口腔医院2018年1 月～2020 年6 月确诊的10 例茎突综合征患者，其中男性3 例，女性7 例；最大年龄58 岁，最小年龄36 岁，平均年龄47 岁，共计罹患14 侧（部分患者单侧罹患），所有患者均不同程度的伴有舌根部疼痛、吞咽不适、恶心、头痛、耳颞区疼痛，经临床检查确诊为茎突综合征，并接受手术治疗。所有患者对于本研究均知情同意。本研究获得河北医科大学口腔医院伦理道德委员会同意。

2.实验设备：CBCT 组数据采用CBCT（KaVo 3D eXam，美国）收集，以360°旋转一次，投照患者头颅。扫描条件：电压120kV，电流5mA，曝光时间8.9s，层厚0.3mm，视野16×13cm，用Invivo5 软件观察分析。曲断组数据采用数字化口腔全景射线机（Cranex D，芬兰）收集，以180°旋转一次，投照患者头颅。……