周冠军 王文庄 李晨曦 李 玉 赵增波

目前，牙髓病和根尖周病最有效的治疗方法是完善的根管治疗[1，2]，根管治疗成功与否的关键在于彻底清理，消毒并严密充填根管。根管系统解剖结构比较复杂，主根管以外还存在许多侧副枝根管等，根管预备过程中会产生大量牙本质碎屑与唾液混合形成玷污层[3]，其与根管壁紧密结合，单纯器械预备无法彻底清理，玷污层的存在阻止了消毒药物和根充糊剂进入牙本质小管，影响根管治疗的成功率[4]。去除玷污层的方法有化学法、超声法、激光法等，最常用的是化学根管冲洗法[5]。临床常用的化学根管冲洗剂种类繁多，为了进一步了解常用根管冲洗剂去除玷污层的效果，本研究将几种常用的根管冲洗剂进行比较，以其寻找出去除根管玷污层更为有效的冲洗液，提高冲洗效能，彻底清理根管，达到更为完善的根管充填效果，提高根管治疗的成功率。

资料和方法

1.离体牙的收集：收集我院口腔科因正畸治疗需减数拔除的前磨牙32 颗，清理干净根面牙石和根周软组织，0.9%生理盐水溶液中浸泡，放置于4℃冰箱内保存备用。纳入标准：牙齿无折裂，无龋坏，无充填治疗和牙髓治疗史，牙根发育完善，无弯曲、畸形，无根面龋，无根裂，根尖孔完整。

2.实验仪器及试剂：NSK 根管机扩马达（精工，日本）；Protaper 机用镍钛预备器械（登士柏公司，美国）；S-3400N 型电子扫描电镜（日立公司，日本）；3%次氯酸钠（深圳永辉化工有限公司）；氯亚明（江苏圣保罗药业有限公司）；……