冯晓瑜，周玉兰，黎静雯，万丽红

1.广州医科大学附属第一医院，广东510120；2.中山大学护理学院

吞咽障碍作为脑卒中后常见的并发症，严重损害了脑卒中病人最基本的进食功能，降低口腔咀嚼和摄食能力，不但延长病人的住院时间，阻碍疾病的康复进程，还是病人预后不良、死亡的独立危险因素[1-2]。国内外吞咽障碍病人吞咽生活质量的研究不多，主要集中在其需求上[3-4]，而对其影响因素的探讨则主要集中在病人和照顾者两方面的因素，如一般人口学资料、疾病相关资料等。目前，国内尚未检索到有完整的量表评估脑卒中吞咽障碍病人的安全进食行为，进食行为的评估多集中在痴呆病人[5],而关于安全进食行为的研究尚属于起步阶段，安全进食行为对病人吞咽生活质量的影响较少有文献报道。本研究探讨脑卒中吞咽障碍病人吞咽生活质量状况，参考国内外文献自行编制安全进食行为评价量表，研究对其吞咽生活质量的影响，可以帮助临床护士观察并识别吞咽障碍病人的进食行为，纠正错误的进食行为，改善其吞咽生活质量。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用方便抽样法，选取2018 年9 月—2019 年9 月在广州市某三级甲等医院住院及门诊就诊的脑卒中吞咽障碍病人151 例。纳入标准：①符合第4届全国脑血管会议制定的脑卒中诊断标准[6]；②年龄＞18 岁；③意识清楚，生命体征平稳；④洼田饮水试验、容积-黏度吞咽测试及吞咽障碍程度分级量表评定为吞咽障碍。排除标准：①严重认知障碍等不能完成研究和不能配合者；……