宋亚香 李艳

许多肾病患者出现蛋白尿后，就不敢再食用任何含蛋白质的食物。其实这种想法是不正确的，肾病患者应根据自己的病情分期来制定饮食方案。

健康人也会有蛋白尿

临床上经常有这样的人，在尿常规检测中发现蛋白尿+，就会十分惶恐，到处寻医问药，生怕自己得了肾病。其实有些时候，尿蛋白高并不一定是肾病。那么，到底什么是蛋白尿？蛋白尿与肾病又有什么关系呢？

血液中有一定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白质存在。正常人的尿中一般不会有蛋白质，因为肾脏中有对血液蛋白的过滤膜，蛋白质是无法通过这层膜的。若肾脏机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有极少量，正常范围内定性为阴性；但是当肾脏出现功能障碍时就会漏出较多的蛋白质，达24小时0.15克以上时就称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。

健康人在下列4种情况下会出现暂时性蛋白尿：（1）发烧时检查尿常规可能发现微量蛋白。（2）如果在体检的前一天或当天进行过量运动，也可能在尿中检出微量蛋白。这是因为运动会使血液循环加速，从而导致肾脏血流量增加，导致肾小球滤过压增加。（3）若体检前站立时间过长，也可能导致蛋白量的增加。因为直立体位会使前突的脊柱压迫肾静脉，或因直立过久肾脏下移造成肾静脉扭曲，继而使肾静脉淤血所致。（4）体检前摄入过多高蛋白食物或过多饮酒，就会导致肾脏负荷量加重，从而引起蛋白量增加。……