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摇髋法治疗骶髂关节紊乱50例

2021-04-12金光一李放

中国中医骨伤科杂志 2021年4期

金光一 李放

骶髂关节紊乱又叫骶髂关节错缝,属于中医“落小胯”“产后腰痛”等范畴,约占顽固性下腰痛的10%~27%[1],好发于年老者或女性。是指因腰骶局部劳损、外力、姿势不良等等因素导致骶骨与髂骨的周围韧带肌肉损伤、耳状关节面产生移位而不能自行复位,造成该关节内外力学平衡紊乱、相关软组织损伤从而出现临床症状者[2]。临床主要表现为腰骶部疼痛、臀部及大腿部的牵扯痛、偶有会阴部不适、痛经等盆腔脏器症状,严重者出现歪腰扭臀、髋部活动受限等等,临床中容易误诊为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰骶部疾病。其治疗方法较多,常用治疗方法包括中医正骨治疗、美式整脊治疗、三维牵引治疗、针刺治疗、手术治疗、联合治疗等等,但笔者在临床治疗中体会以上治疗方法具有一定局限性,而且具有患者痛苦大、病程长、出现副损伤可能、残留腰骶部症状、病情易复发等缺点。笔者自2018年5月至2019年5月对本院住院的骶髂关节紊乱患者采用摇髋法治疗50例,取得较好的临床疗效,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

搜集本院骨科2018年5月至2019年5月收治的骶髂关节紊乱患者50例,其中男20例,女30例;年龄30~60岁(42.1±2.0);病程为3.0~60.0 d(27.0±0.5)。致伤原因:慢性劳损38例,外力损伤12例。全部为单侧发病,左侧21例,右侧29例。视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分为(6.5±1.2)分,疼痛激发试验[3]均为阳性。

1.2 诊断标准

诊断标准参照根据2008年欧盟制定的《骨盆带疼痛的诊疗标准》[4]中有关“骶髂关节紊乱”的诊断标准制定:1)具有外伤史、慢性劳损史或孕产史;……

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