拉姆 罗布顿珠 米久

（西藏藏医药大学，西藏 拉萨 850000）

冬虫夏草生长在青藏高原的高寒地区，［1］分布在西藏、青海、四川、甘肃等地，其中最主要分布地是西藏和青海。冬虫夏草生长环境受地形地势、海拔高低、气候变化、泥土差别等元素的影响,其主要的化学成分上也会存在一些差异。

1 冬虫夏草的文献研究进展

1.1 藏医药古籍文献记载研究

笔者通过查阅大量藏医药古书文献和有关冬虫夏草近现代文章发现，目前藏医药古籍文献里记载冬虫夏草的最早文献见于吐蕃赞布赤松德赞时期，即公元8 世纪。当时著名大译师比若杂纳撰写的《本草秘诀汇集》中记载了冬虫夏草的（森普乃色Sron'bu nad sel）功效和配方，现有诸多的参考文献中引用，在《月王药诊》中初次记录了冬虫夏草治肺脏疾病的内容，但是笔者查阅德格版的藏医药典籍《月王药诊》时未找到有关冬虫夏草的记载。在公元11 世纪撰写的藏医药典籍《珍珠宝串注释日月之光》和《如意之树》中也发现冬虫夏草（亚东衮普Dbyr ldumdgun 'bu）的配方及功效。在公元15 世纪，著名藏医药学家、藏医南派创始人苏卡尔瓦聂尼多杰撰写的《千万舍利》和《美丽目饰》［2-3］中详细记载了冬虫夏草（亚杂衮普Dbyr rtsa dgun 'bu）的生长环境、基源形态、性味和功效采集方法和储存等重要内容。暨生长在高山上，夏天为草，根像虫子，叶子像野葱叶子，性甘，治“隆病”和“赤巴病”，具有增强和提高精子数量和质量的作用等。其后《帝玛瓦医药精选》［4］中记载了森普嘎嘎如（Sron 'bu ka ka ru）可用于泻治药的配方和亚玛虫病的配方里。《藏曼巴医药汇集》［5］中记载了冬虫夏草用在滋补强身的配方中，特别强调具有较强的滋补养身作用。《秘诀补遗》《藏药晶镜本草》等诸多部藏医药典籍中记载了冬虫夏草的性味及作用，同时记载了冬虫夏草的诸多异名和别名，如：亚杂衮普（Dbyr rtsa dgun 'bu）、亚东衮普（Dbyr ldum dgun 'bu）、亚西衮索（Dbyr shidgun sos）、森普乃色（Sron 'bu nad sel）、亚西衮索嘎嘎如（Dbyr shi dgun sos ka ka ru）等。

1.2 现代文献记载研究

笔者通过中国知网对主题为“冬虫夏草”的检索后，共发现了8118 条相关研究文献，其中学术期刊5794 条，学位论文412 条，会议445 条，报纸99 条，图书1条，成果214条，学术辑刊1条，特色期刊1152条。在近五年中有关冬虫夏草的文献共1314条，其中学术期刊947 条，学位论文100 条，会议37 条，报纸35 条，成果36 条，学术辑刊1 条，特色期刊158 条。因此，有关冬虫夏草的研究资料较丰富，经统计，目前冬虫夏草研究的主要对象是冬虫夏草菌的检测［6］、鉴定、成分分析、药理作用和药效作用以及冬虫夏草的人工培养和产品开发等相关内容。但是，冬虫夏草在传统医药文字记载的年代和药用历史等方面研究得较少，有待完善。

2 冬虫夏草的实验研究进展

通过查阅资料得知,多年的实验研究结果表明,冬虫夏草是含多种生物活性物质,［7］具有增强机体免疫力、滋补养身、延缓衰老，改善肾脏功能，阳痿遗精等多种功效,在国内外受到研究人员的广泛关注。经多年研究和探索,目前，冬虫夏草的归类地位、无性型、昆虫所寄主领域等已明确，遗传背景、生物学，活性成分、化学，药理功效等方面日益明了,其人工培养或栽培技术也日益成熟,同时冬虫夏草的重金属含量，品质的分析、服用方法等方面的研究进展可持续发展。

2.1 冬虫夏草在临床上的应用研究

通过对冬虫夏草的成分分析和提取成分来研究临床疾病上的作用机制和疗效，这方面已做了多种的研究。比如，虫草医治儿童股骨头缺血性坏死医疗疗效观察［8］，冬虫夏草的化学成分、多糖结构及其多糖对免疫调节和肠道健康作用［9］，发酵冬虫夏草菌粉多糖的抗结肠癌活性及其分子机制初探［10］，观察冬虫夏草联合聚精丸治疗男性不育症临床疗效及安全性研究［11］，冬虫夏草提取物对脑微血管内皮细胞拟缺血毁伤模型的保护作用及机制，研究冬虫夏草对他克莫司诱导肾脏和胰腺损伤的保护作用，冬虫夏草提取物对脑微血管内皮细胞拟缺血损伤模型的保护作用及机制研究，冬虫夏草对病毒性心机炎的干预研究［12］，新型杂多酸化合物和冬虫夏草的体外抗HIV-1 病毒活性研究，冬虫夏草菌丝体调节免疫及改善肺纤维化的机制研究［13］，冬虫夏草部分生物学、生态学特征及其抗抑郁症的效果研究［14］，补肾化浊胶囊联合发酵冬虫夏草菌粉药剂治疗糖尿病肾病的临床研究［15］，那曲冬虫夏草菌株的分离、发酵及虫草多糖免疫功能评价［16］等临床应用研究居多。

2.2 冬虫夏草的人工栽培技术

随着人们的生活水平的提高，对个人身体疾病的预防和保健意识也不断增强，同时科普知识越来越丰富，对冬虫夏草的认识和关注度不断提高。十几年前冬虫夏草的价格与现在冬虫夏草的价格的差距犹如云泥之别，为了经济收入每年采挖冬虫夏草的量日益增多，破坏了冬虫夏草繁衍可持续的平衡，导致冬虫夏草的产量急剧减少。有资料显示，研究人员为了解决冬虫夏草的产量及基于环境保护等考虑，研制出冬虫夏草的替代品来填补冬虫夏草的稀缺问题。比如，研究出了用康定虫草菌接种人工饲养的贡嘎蝙蝠蛾幼虫，成功地完成世代繁衍，人工繁育出冬虫夏草［17］。替代品中国被毛孢无性型真菌，其功能和成分与冬虫夏草高度相似、冬虫夏草人工繁育技术优化及其侵染菌株的重测序研究［18］；利用不同技术来合成人工冬虫夏草，冬虫夏草水提液对顺铂增效减毒及体外对A375 细胞作用研究，表明冬虫夏草水提液有成为野生冬虫夏草替代品的可能［19］，利用液态发酵技术得到的冬虫夏草菌丝体所含成分与天然冬虫夏草基本接近［20］，可一定程度解决野生冬虫夏草稀缺问题。深层液体发酵冬虫夏草菌粉的研究，冬虫夏草菌丝体多酚的提取及生物活性研究，冬虫夏草的工厂化盆式栽培等研究诸多。人工栽培上也得到了前所未有的成果。

3 冬虫夏草的开发与利用概况

由于冬虫夏草的多种药用价值和功能，消费者对冬虫夏草的需求也越来越高，这引起了研究人员的广泛重视。同时研究人员积极寻找冬虫夏草的替代药材并在人工栽培上加强研究，推进冬虫夏草的开发利用。如今在市场上可以见到冬虫夏草的诸多产品，比如，保健品类型有冬虫夏草含片、冬虫夏草的颗粒、冬虫夏草的菌丝体口服液、胶囊等。在临床上，以冬虫夏草为原料，并配以茯苓、山药等药材的梅邦虫草精产品，藏药巴桑姆酥油丸配方中也含有冬虫夏草。烟草类商品有冬虫夏草过滤嘴型香烟，各种含有冬虫夏的草酒类饮品等产品，深受消费者的喜爱。

4 结语

通过对上述文献研究进展和实验研究进展分析可知，目前通过实验研究冬虫夏草的药理疗效和作用、质量优劣的差异、化学成分的分析、真伪鉴别、活性研究等深层研究与冬虫夏草的人工培植上有了突飞猛进的研究，并且市场上也能看到多种冬虫夏草产品，而冬虫夏草在医药古籍挖掘与本草文献始载、药用历史等方面研究略有欠缺，现有的相关文章也存在诸多不可靠性及错误，如上所述《月王药诊》中初次记录冬虫夏草治肺脏疾病说法等。由此可见，全面研究冬虫夏草的药用历史是体现冬虫夏草的药用价值和临床疗效的重要历史依据之一，因而笔者认为临床实验研究和文献记载研究两者之间唇齿相依，应齐头并进。