蔡锐坤 罗招云 林天浩 孙文妹

潮州市潮安区人民医院,广东 潮州 515638

目前，由于儿童计划免疫的实施，新生儿基本上24小时内都有接种卡介苗，全国各地区结核病的发病率有所下降，但仍然有一定比例，并以肺结核常见[1]，且中老年人居多。 涂片找抗酸杆菌仍是简单快捷行之有效的检测方法，同时对正确制定化学治疗方案和考核其疗效具有重要意义。

我院检验科自 2015年 8 月 1 日～2019 年 7 月 31 日四年期间累计收到可疑患者涂片找抗酸杆菌标本491人次， 其中检测阳性标本 14人次， 检出率为2.9%，由此可见，结核病在潮安地区仍有一定的发病态势。 目前的结核病疫情依然应引起各级卫生行政部门及疾控机构的重视并采取相应干预措施。

1 临床资料 491 例患者标本类型：早晨痰液及组织穿刺液，本次研究中不同年龄组标本阳性率见表1。男性 255 例、女性236例不同性别阳性率见表2。

表1 不同年龄一般资料统计

表2 不同性别一般资料统计

2 检测标准

2.1结核分枝杆菌染色液 均由珠海贝索生物技术有限公司提供，整个染色过程严格按照说明书操作。

2.2直接涂片法 痰标本一律取清晨第一口痰， 均匀涂抹成 2.0×2.5cm 的卵园形痰膜，自然干燥或者用烤片机固定后，抗酸染色镜检。组织穿刺标本同痰标本涂片法。

2.3镜检报告方式[2]：油镜计数 300 个视野内找到抗酸杆菌 3～9 条者，报告抗酸杆菌阳性。

3 讨 论

结核分枝杆菌可通过多种途经如呼吸道消化道皮肤粘膜损伤等处，入侵机体肺、肠、肾、淋巴系统、神经系统、泌尿系统等，全身多器官组织皆可受染，但以肺结核最常见。……