白仲英 路 勇

1.宁夏固原市原州区人民医院,宁夏 固原 756000;2.宁夏固原市中医医院,宁夏 固原 756000

布氏杆菌性脊柱炎是由布氏杆菌(小型革兰阴性杆菌，细胞内寄生)引起的疾病，脊椎结核是由结核杆菌引起的病症。两种疾病常见感染区域包括腰椎、胸椎、颈椎。其在早期均无特异性症状，增加了临床诊断难度，且两种病症发病部位相近，极易造成误诊[1-2]。目前，磁共振成像(Magnetic resonance imaging，MRI)在脊椎病变的诊断中较为常用，本文主要分析MR鉴别诊断布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核情况，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 从2016年9月-2019年9月我院收治的布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核患者中分别选取33例、34例进行研究，患者均知情本研究。所有患者均经手术病理最终确诊。布氏杆菌性脊柱炎患者中包括21例男，12例女；年龄32-67岁，平均(49.57±3.21)岁。脊椎结核患者中包括24例男，10例女；年龄34-66岁，平均(49.86±3.16)岁。

1.2方法

1.2.1扫描方式 采用超导型磁共振扫描仪(品牌：华润万东i—Magnate1.5超导)，设置扫描参数，包括T1WI矢状位设置、T2WI矢状位设置、T2WI轴位位设置；指导并协助患者取仰卧位，指导其呼吸，保持呼吸平稳，开始扫描。

1.2.2分析图像 MR图像由3位检查科资深医生进行分析，查看内容包括发病部位、病变数目、脊椎形态等，根据标准对脊椎周围肿胀情况、脊椎间隙变化等进行分析，对两种疾病MR显像差异进行分析。椎体水肿范围分为大和小两种，其中，>1/2椎体表示范围大，相反则表示水肿范围小；椎体受损包括轻、重两种程度，其中，>1/3椎体表示受损严重，相反则表示受损程度轻；椎体……