刘 阳 陈红娟

中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心，天津 300381

手术是治疗胆囊癌的常用手段，但影响手术疗效的因素较多，包括手术应激反应与患者依从性等因素，不利于预后改善，易延长康复进程。护理干预对整体疗效提升有积极辅助作用，尤其是快速康复外科护理干预，要求护士本着一切为患者服务的理念，及时发现与规避潜在影响术后康复的危险因素，提高患者生理与心理等方面的舒适度，缩短患者住院时间，推动医院现代化发展；现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择30例接受手术治疗的胆囊癌患者，患者及其家属均同意参与研究，签署了书面知情书；排除手术禁忌症、精神意识障碍、临床资料不全者。根据护理方式差异分组各15例，对照组平均年龄56.3±4.2岁；女性7例，男性8例。研究组平均年龄57.5±4.6岁；女性9例，男性6例。基线资料相匹配，P>0.05，可比。

1.2方法 对照组接受常规护理，包括心理护理与环境干预等。研究组接受快速康复外科护理干预，方法如下；

1.2.1术前护理涉及以下几方面；①全面评估：全面评估患者心肺功能与营养状况及病情，及时排除手术禁忌症。②心理干预与健康教育：采取多模式的健康宣教，介绍疾病与治疗及护理方面的内容，提高患者认知度与配合度，教会患者如何用心理暗示与转移注意力等方法自我调整情绪，保持最佳身心状态。指导患者进行有效咳嗽与深呼吸，掌握术后放松方法与技巧，练习术后康复运动。③术前准备：术前禁食6h禁2h水，禁药4h，缩短禁食禁水时间，减少不适感。