魏林翠

重庆市巫溪县人民医院,重庆 405800

瘢痕子宫妊娠指受精卵着床于瘢痕部位，目前瘢痕妊娠发病机制还不明确，但认为可能为受精卵通过剖腹产瘢痕与子宫内膜间的微小间隙着床于瘢痕组织[1]。妊娠中晚期引产为计划生育的补救措施之一，指在胎儿畸形或母亲患病情况下无法继续妊娠而采取的终止妊娠措施[2]。近年来我国剖宫产率居高不下，瘢痕子宫妊娠的数量也逐渐增加，采取安全有效的措施终止瘢痕子宫中晚期妊娠对保障患者安全、降低并发症风险有重要意义。本研究将水囊引产术用于瘢痕子宫妊娠中晚期患者引产中，旨在观察其引产成功率及对并发症的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2018年1月至2019年8月收治的82例瘢痕子宫妊娠中晚期引产患者，随机数字表法分为对照组与观察组各41例。对照组年龄24～37岁，平均(30.28±3.51)岁，距上次手术时间1～8年，平均(4.36±1.58)年，孕周20～31周，平均(25.32±1.58)周。观察组年龄23～37.5岁，平均(30.32±3.56)岁，距上次手术时间1.5～9年，平均(4.39±1.63)年，孕周21～32周，平均(25.37±1.62)周。两组资料差异不明显(P>0.05)。纳入标准：胎盘位置正常；均符合引产指征；患者及家属均知情，并签订同意书。排除标准：合并自身免疫性疾病者；合并肝肾功能疾病者；胎盘位置异常者；合并急性感染者；合并凝血功能障碍者；存在认知、精神、言语等功能障碍者；不同意研究者。

1.2方法 两组术前均行常规检查，给予米非司酮片口服50mg，1日3次，持续口服2d。对照组第3d行利凡诺引产，常规消毒后行羊膜腔穿刺，见羊水后注入依沙吖啶(广西和丰药业有限责任公司，国药准字H45020606，规格2ml：50mg)100mg。