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研究乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断

2021-04-12

中国保健营养 2021年7期
关键词:一致性

石 蕊

香河县人民医院,河北 香河 065400

乳腺肿块属于多种乳腺疾病的常见症状[1],如乳腺纤维瘤、乳腺癌等,由于不同性质的乳腺肿块疾病其手术方法有所差异[2],故在施行有效手术救治前,需明确肿块性质。为探究术中快速冰冻病理诊断的可行性,我院对120例乳腺肿块患者施行上述诊断方式,报道如下

1 资料和方法

1.1资料 经医学伦理委员会批准后施行研究,随机抽取2018年3月至2020年4月我院120例乳腺肿块患者为观察对象,120例乳腺肿块患者年龄为20-65(40.36±4.52)岁,均为女性;发现肿块时间为2个月至5年,平均为(1.95±0.23)年,68例左侧肿块,42例右侧肿块,10例双侧肿块。

1.2方法 对120例乳腺肿块患者均施行术中快速冰冻病理诊断,操作如下:施行相关检查后,于核心病变区取标本切面,经快速冰冻切片后将其置于-30~-18℃冷冻托中间位置,然后使用胶水封好,将其置于冰冻台,切片时注意均匀缓慢,厚度约为4-6μm,平贴于载玻片,对其施行固定处理(使用AFF混合液),再开展封片处理(使用中性树胶),由病理科医师肉眼观察乳腺标本后,对标本开展病理诊断(使用光学显微镜),记录病理组织学类型、分级及大小等情况,确定冰冻报告,主要分为良性、恶性肿瘤及延迟诊断,报告发出后,将剩余组织制作成常规石蜡切片,与术中快速冰冻病理诊断结果进行对比。

1.3评估指标 以术后石蜡切片诊断结果为标准,分析术中快速冰冻病理诊断的效果。

1.4统计学分析 计数、计量资料分别行χ2、t检验,P<0.05,则统计学有差异。一致性检测选择Kappa检验,分为一致性良好、中等、较差,Kappa值对应分别为>0.7、0.4-0.7、<0.4;

2 结 果

2.1与术后石蜡切片诊断结果对照 120例乳腺肿块患者中,经术后石蜡切片诊断结果显示,52例为良性肿瘤,68例为恶性肿瘤。……

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