内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗和食管静脉曲张套扎术治疗消化道出血的临床观察
2021-04-12梁玉
梁 玉
柳江区人民医院,广西 柳州 545100
消化道出血是由多种疾病导致的症候群,病因与肿瘤、炎症、血管病变、机械性损伤等关系密切,发生出血后临床表现包括呕血、黑便、胃管内有血性液体等,出血量大的情况下机体可合并休克、周围循环衰竭、昏迷等,病情严重甚至可能引起死亡,而早期给予积极有效的止血措施是挽救患者生命安全的关键[1-2]。文章纳入30例消化道出血患者作为研究对象,分析内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗(EIS)、食管静脉曲张套扎术(EVL)、常规剂量生长抑素治疗效果,现将本次研究全部内容整理后作以下论述:
1 资料与方法
1.1一般资料 按照治疗方法不同将我院于2019年9月-2020年7月间收治的30例食管静脉曲张破裂出血患者划分为3组各10例,EIS组中男性6例、女性4例,年龄层次39-62岁,平均为(51.0±4.5)岁。EVL组中男性5例、女性5例,年龄层次39-62岁,平均为(51.0±4.5)岁。对照组中男性7例、女性3例,年龄层次39-62岁,平均为(51.5±4.2)岁。研究已上报本单位伦理委员会并获得批准,以上基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 EIS治疗:经口腔置入胃镜,观察出血及静脉曲张情况,将注射针自活检孔送入,在食管贲门连接上方2cm处,在每根静脉内注射3-8ml的1%乙氧硬化醇,每隔2周注射1次,共注射3次。
EVL治疗:待患者体征稳定后在电子内镜辅助下探查出血情况,将套扎器安放在胃镜前端,充分显露食管曲张血脉,确定需要结扎的部位,连通透明帽,打开内镜抽吸装置,抽吸数秒后观察透明帽内部情况,如显示满屏红色则表示曲张静脉填充,随后拉动牵引线,回缩内筒,在套扎部位基底用橡胶圈套扎处理,停止负压,注气处理,观察结扎部位有无颜色改变,套扎操作结束后缓慢退出胃镜与套扎器,再次置入内镜,吸出积血。……p>
