王鹏浩

海军安庆医院,安徽 安庆 246000

骨质疏松压缩性骨折是老年脆性骨折常见类型之一，经皮穿刺椎体成形术(PVP)是治疗该类疾病的一种主要手术方式[1]。PVP手术的疗效与椎体内骨水泥弥散情况密切相关，而传统的单侧PVP手术入路使注入的骨水泥仅弥散在椎体的一侧，影响手术效果[2]。随着手术器械不断进步，近年来弯角椎体成形术用于临床，单侧经椎弓根入路即能达到双侧入路骨水泥弥散的效果，具有疗效确切、安全性好等优点[3]。本研究主要对比分析弯角PVP与传统 PVP用于老年腰椎压缩性骨折患者治疗的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2017年9月至2019年2月240例骨质疏松伴胸腰椎压缩性骨折患者，其中男、女各120例，年龄65-89岁(75±9.5岁)。所有患者均经MRI确诊，排除肿瘤、结核引起的病理性骨折，有神经根受压症状的患者。116例患者采用传统PVP手术，124例采用弯角PVP手术，两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2手术方法 传统PVP手术(对照组)：C型臂透视确定病椎，在椎弓根外上象线标记，局部浸润麻醉，穿刺点穿刺，一边透视一边穿刺，当穿刺针到达椎体后1/4时，拔出枕芯，调制好骨水泥至拉丝期注入，C臂确认，待骨水泥凝固拔出导管，缝合切口。弯角PVP手术(观察组)：穿刺与对照组相同，穿刺针到达椎体后1/4时，拔出枕芯，置入弯角套管，调制骨水泥至拉丝期注入，一边注射一边套管后撤，C臂确认，待骨水泥凝固拔出套管，缝合切口。

1.3观察指标 ①统计X线照射次数、手术起止时间及注入骨水泥的量；②……