黄日刚

（大新县中医医院脾胃肝病科，广西 崇左 532300）

乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种传染病，肝纤维化是该疾病的一种病理变化过程，若不及时进行干预，随着病情的进展会发展为肝硬化、肝癌，危及患者生命。多数慢性乙型肝炎患者确诊时已伴有肝纤维化的发生，增加临床治疗难度。恩替卡韦能够抑制病毒DNA复制的启动，具有较强的抗病毒能力，改善患者肝区不适等临床症状，但长期使用易引起不良反应。中医认为，慢性乙型肝炎属“黄疸”“积聚”“胁痛”等范畴，治疗可从疏肝理气、活血化瘀、行经止痛等方面着手。膈下逐瘀汤中含有牡丹皮、香附等多味中药成分，具有清热解毒，行气活血，祛瘀止痛的功效，可用于气滞血瘀证的治疗[1]。本研究旨在探讨膈下逐瘀汤加减方对慢性乙型肝炎患者肝功能与肝纤维化指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 依据随机数字表法将2018年1月至2019年12月大新县中医医院接收的50例慢性乙型肝炎患者分为对照组与研究组，各25例。纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》[2]与《临床肝脏病学》[3]中的相关诊断标准相者；近3个月内未进行任何药物治疗者；无自身免疫性疾病者等。排除标准：酒精性、药物性、遗传性肝炎者；妊娠、哺乳期女性；合并恶性肿瘤者等。研究经院内医学伦理委员会批准，患者或家属对本研究知情同意。对照组患者肝功能Child-Pugh分级[4]：A级4例，B级14例，C级7例；病程2～16年，平均（6.46±1.28）年；年龄30～70岁，平均（63.26±5.27）岁；男性15例，女性10例。研究组患者肝功能Child-Pugh分级：A级5例，B级13例，C级7例；……