付 璐，王子燚

（1.吉林市人民医院神经内科，吉林 吉林 132000；2.吉林大学白求恩第一医院神经内科，吉林 长春 130021）

自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis, AE）属于一种因免疫系统对中枢神经系统抗原发生反应所引起的疾病类型，典型特点为精神症状、认知障碍及癫痫（亚急性或者急性发作）等[1]。若无法早期明确病因，延误最佳治疗时机，可导致患者致残、致死率升高。因AE抗体检测费用高，故难以广泛开展。在整个机体免疫系统当中，免疫球蛋白为其基本构成，其中，免疫球蛋白G（IgG）有着最小的分子量，易通过血脑屏障，并且脑脊液（CSF）中的免疫细胞，同样会产生大量的IgG，从而成为CSF中的重要抗体。所谓CSF寡克隆区带（OCB）是指在γ球蛋白区带中出现的一个不连续的区带，此乃神经系统当中能够实现IgG合成的基本标志，对AE患者CSF中免疫球蛋白的实际含量进行测定，且分析其含量变化与检测CSF中OCB，对于明确AE病因与预后判断有着积极的意义。有研究指出，在诊断AE时选用CSF、血清免疫球蛋白等指标，且与CSF中OCB相联合，可获得理想的诊断效能[2]。当前关于此领域研究报道仍较少，相关理论依据不足。因此本研究探讨CSF、血清免疫球蛋白及CSF中OCB 在诊断AE中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以回顾性分析展开本次研究，选取2019年2月至2020年2月吉林市人民医院收治的16例AE患者，其中男性7例，女性9例；年龄20～62岁，平均（40.28±10.16）岁；学历：高中及以下5例，大专及以上11例；体质量55～84 kg，平均（68.25±3.61）kg。另选取同期收治的20例多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者和32例病毒性脑炎（viral encephalitis，VE）患者，MS患者中男性12例，女性8例；……