李秋红

（上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院重症医学科，海南 琼中 572900）

谵妄是由多种原因导致的临床综合征，患者常表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中，通常起病急，病情波动明显。氟哌利常被作为重症加强护理病房（ICU）谵妄患者的治疗药物，具有较强的抗精神运动兴奋、抗休克作用，但使用后易出现口干、乏力等现象，甚至出现抑郁反应。右美托咪定是有效的α2-肾上腺素受体激动剂，近年来常作为手术麻醉辅助用药，其具有镇痛的作用，在治疗ICU患者中镇静效果极佳[1]。本研究旨在探讨右美托咪定联合氟哌利多对ICU谵妄患者神经功能及血清C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取琼中黎族苗族自治县人民医院2018年6月至2020年7月收治的82例ICU谵妄患者，按照随机数字表法分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组患者中男性22例，女性19例；年龄37～68岁，平均（53.21±13.03）岁。观察组患者中男性21例，女性20例；年龄36～67岁，平均（52.52±12.71）岁。两组患者一般资料经对比，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》[2]中的相关诊断标准者；精神无障碍者；无药物过敏史者等。排除标准：合并患有恶性肿瘤者；免疫功能缺陷者；患有循环功能障碍者等。患者或家属对本研究知情同意，且经院内医学伦理委员会批准。

1.2 方法 给予对照组患者氟哌利多注射液（福建金山生物制药股份有限公司，国药准字H35020522，规格：2 mL：5 mg）肌内注射，5～10 mg/次，1次/8 h。给……