张星荣，王欣欣，王 荣，王兴田

（1. 南京中医药大学连云港附属医院超声科，江苏 连云港 222004；2.徐州医科大学附属医院超声科，江苏 徐州 221000）

近年来，随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的增强，甲状腺结节的检出率正在不断上升，甲状腺结节很有可能发展为甲状腺恶性肿瘤，故对甲状腺结节良性和恶性的诊断对甲状腺髓样瘤的治疗与预后都有重要意义[1]。甲状腺结节在超声声像图上有一定的特征表现，与其病理基础密切相关，在临床超声检测中具有较大的意义。但由于甲状腺各类良、恶性结节种类繁多，且表现多样，鉴别诊断较为困难[2]。超声引导下细针穿刺活检（US-FNAB）是在超声实时监视下进行的一种活检方式，临床研究显示，其可在减少半数患者不必要手术的同时将甲状腺癌的手术检出率提高1倍[3]。本研究旨在探讨US-FNAB在甲状腺结节鉴别中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年5月至2018年5月南京中医药大学连云港附属医院收治的疑似恶性甲状腺结节患者50例（62个结节）的临床资料。其中女性14例，男性36例；年龄30～73岁，平均（52.15±11.81）岁。诊断标准：参照《内科学》[4]中甲状腺结节的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；均在院内行超声检测者；检测甲状腺功能者等。排除标准：合并意识障碍和其他神经性病变者；患有肾病综合征者；有放化疗病史者；患有心脑血管疾病和糖尿病等慢性疾病者等。本研究已通过南京中医药大学连云港附属医院医学伦理委员会批准。……