陈威妮，段素静，张 婷，曾利侬，崔国祯，刘志龙

(1.珠海市中西医结合医院，广东 珠海 519020；2.遵义医学院珠海校区)

随着现代生活方式和生活环境的改变、生活和工作节奏加快，甲状腺疾病的发病呈迅速上升的趋势，我国甲状腺疾病患者已达2亿。桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis, HT)是特异性自身免疫性疾病，占甲状腺疾病的22.5 %，约50 %以上的患者进展成甲状腺功能减退，是原发性甲减的主要病因[1]。HT的主要特征是免疫功能障碍，导致甲状腺组织被CD4+ T淋巴细胞活化、浸润，最终引起甲状腺的破坏[2]。HT 发病率高、危害大，不但引起患者甲状腺功能低下，还可在自身免疫疾病基础上罹患甲状腺癌，桥本甲状腺炎人群患甲状腺癌的几率增加了7倍[3]，因此改善T淋巴细胞活性、降低患者自身免疫性抗体在治疗中显得非常重要。本研究通过对80例桥本甲状腺炎中初发甲状腺功能减退患者进行研究，在西医常规治疗的基础上加用补气化痰汤治疗，并与单纯西医常规治疗组作对照，观察补气化痰方治疗HT的临床疗效，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 本研究选择2017至2019年在我院门诊及住院治疗的桥本甲状腺炎初发甲状腺功能减退的患者80例，所有患者均符合森田陆诊断标准，并签署知情同意书。根据随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例，男9例，女31例，平均年龄30.88±8.92岁；对照组40例，男8例，女32例，平均年龄30.18±8.52岁。两组在年龄、性别、TSH、TPOAb、TGAb等病情方面比较无差异(P>0.05)，有可比性。见表1。

表1 治疗组和对照组基本临床资料