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食管癌微创手术治疗食管癌患者的临床效果

2021-04-11沈兆坤

中国医药指南 2021年8期
关键词:差异手术

沈兆坤 金 昊 吴 迪 李 放 陈 聪

(盘锦辽油宝石花医院,辽宁 盘锦 124010)

食管癌是一种临床发病率较高的消化系统恶性肿瘤,患者的典型症状是进行性吞咽困难。我国是食管癌高发国家,临床发病率比其他西方国家高出数倍甚至数十倍。目前,食管癌患者的治疗主要是手术治疗,通过手术治疗可以实现肿瘤病灶的完全切除,同时可以重建食管以有效解决进食问题[1]。目前有关食管癌的手术治疗有几种手术方式可供选择,但具体选择哪种方式要根据肿瘤位置、淋巴结清扫范围、患者的总体状况以及手术医师的喜好。对于食管癌患者,传统上采用开胸和开腹等开放术式,虽然也为我们提供了一个可治愈食管癌的途径,但是因为手术切口多术中创伤较大,也因此带来了术后并发症发生率和病死率的增高。近年来,随着微创手术技术的快速发展,食管癌患者的治疗逐渐进入微创治疗时代。一些研究[2-4]已经证实微创食管切除术(MIE)可以显著降低出血量、减轻术后疼痛、降低并发症发生率和缩短住院时间。目前,很多种微创方法被应用在MIE中,包括任何以下技术的组合,如胸腔镜代替开胸和胸内吻合、腹腔镜代替开腹以及各种混合杂交手术(腹部或胸部小切口加腔镜)。本研究回顾性分析我院2015年1月至2019年12月的80例食管癌手术患者,根据手术模式的差异分为传统组以及微创组。比较应激情况状态以及食管癌生存质量评分、治疗总有效率、手术后疼痛NRS评分、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率,探讨了食管癌微创手术在食管癌患者中的临床效果,报道如下。……

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