任 晶

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

艾滋病是一种令人闻之色变的传染病，危害性极大，其致病菌为人类免疫缺陷病毒，这种病毒会攻击人体免疫系统，大肆破坏CD4+T淋巴细胞，导致人体免疫功能丧失，感染各类疾病的风险大大增加，恶性肿瘤发生率也明显提升[1]。该疾病病程漫长，病情严重，给患者生活造成了极大的负面影响，且在全球医学工作者不懈努力后，仍未研制出可根治艾滋病的特效药物[2-3]。医院在接收艾滋病患者后，应做好隔离措施，同时，予以人性化护理干预，改善患者的生理、心理舒适度。此次试验旨在探究人性化护理在艾滋病患者护理中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院在2018年1月至2019年3月进行治疗的60例艾滋病患者纳入研究对象，按随机盲选法分成两组，其中对照组30例，男、女比例为17∶13；年龄为25～60岁，平均为（42.13±2.64）岁；病程最短为3个月，最长为12年，平均病程为（5.17±1.82）年。观察组30例，男、女比例为18∶12，年龄为24～61岁，平均为（42.61±3.35）岁；病程最短为5个月，最长为12年，平均为（5.18±1.76）年。两组患者一般资料比较，P＞0.05，有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①均经机体免疫功能检查、HIV抗体检测确诊，CD4＜200/μL，CD4/CD8＜1.0[4-5]。②此次试验在医院所属医学伦理道德委员会监理下展开，患者知情并签署知情同意书。排除标准：①精神异常者。②存在心、肝、肾等严重器质病变患者。③沟通障碍者。

1.3 方法 对照组患者采取常规护理方法，以患者的具体病情、治疗方案及主诉为依据，实施对症护理措施，密切监测患者的病情，倘若发生异常问题，需进行及时对症处理。观察组患者采取人性化护理方法，主要包括：①环境干预。相关护理人员为患者及家属介绍院内医疗环境及医疗设备，病房、诊疗室每日定时清扫和消毒，条件允许的情况下为患者安排单人病房，做好隔离防护措施，墙上挂设健康知识图册，窗台上布设适当绿植，将室内温、湿度控制在20～24 ℃、55%～65%，室内照明强度控制在50 Lux左右，护理人员进出病房，轻轻开门或关门，尽量降低推车的声音，护理操作集中进行，提醒探视人员避免大声喧哗，在广播中播放轻松愉悦的音乐，为患者构建健康、卫生、舒适、安静的住院环境。②心理护干预。相关护理人员需积极与患者进行沟通，对患者的基本信息进行了解，涉及教育程度、家庭结构、经济状况以及既往病史，制订个性化护理方案，在实施护理操作时，动作尽量轻柔精准，保护患者的隐私，尊重患者的主权，多询问患者的身体感受，了解患者的病因，引导患者倾诉自己患上艾滋病后的恐慌、焦虑、困惑、恐惧乃至报复社会的心理，认真倾听，及时疏导，采用握手鼓励、整理衣物等肢体语言，表示对患者的理解和鼓励，帮助其缓解焦虑感及抑郁感。多与家属沟通，引导其多陪伴、关怀患者，给予患者心理支持；并对患者举例治疗成功的病例，介绍主治医师的专业权威性，帮助患者树立信心，以轻松乐观的心态接受治疗，积极配合医务人员的工作。③健康宣教干预。根据患者及其家属的文化程度，采用通俗易懂的语言向其介绍艾滋病相关知识，讲解时可发放健康手册，让患者进行健康知识学习。并指导患者在日常生活中做好防护措施，降低疾病感染风险，同时避免疾病传播。治疗时，尊重患者的知情权，告知患者治疗过程中可能发生的风险，做好心理准备工作。④病情监护干预。以患者的具体病情为依据，制订相对应的病情监护方案，每日上午10：00测量患者的体温、心率、脉搏等生命体征指标，如实记录，观察患者一般症状、呼吸道症状、消化道症状、神经系统症状、皮肤及黏膜损害的发生情况，警惕恶性肿瘤的发生，根据临床症状及体征为患者制订治疗方案，遵医嘱用药，告知患者药物的名称、药理作用及预期疗效，提高患者治疗的依从性。⑤饮食干预。对患者讲解机体营养状态与疾病治疗的相关性，督促患者加强饮食管理，饮食宜清淡，多食用高蛋白、高维生素食物，如瘦肉、鱼虾类、蛋类、豆制品等富含蛋白质食物及易消化类食物，忌辛辣、刺激性食物，保持饮食的健康，进而保证患者机体营养。

1.4 判定标准

1.4.1 生活质量 采用健康调查量表（36-item short-form Health Survey，SF-36）从生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力这5个维度评估患者生活质量，评分与生活质量呈正比，即评分越高，代表患者的生活质量水平越好[6]。

1.4.2 护理满意度 根据我院自制护理满意度问卷，分为非常满意、满意、不满意3个等级[7]。

1.5 统计学分析 用SPSS23.0统计学软件对试验所得数据进行统计分析，护理满意度等计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验；生理功能评分、社会功能评分、生理职能评分、情感职能评分、活力评分等计量资料用（）表示，进行t检验，P＜0.05表示组间比较有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在生活质量评分方面的对比 护理干预后，观察组生理功能评分为（79.30±21.50）分，社会功能评分为（65.30±12.50）分，生理职能评分为（51.20±10.40）分，情感职能评分为（69.30±18.70）分，活力评分为（67.30±10.50）分；对照组生理功能评分为（64.70±18.5）分，社会功能评分为（54.20±14.10）分，生理职能评分为（28.70±11.40）分，情感职能评分为（50.80±19.60）分，活力评分为（54.20±10.80）分。对照组的各项评分均显著低于观察组（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度比较 观察组护理总满意度（93.33%）显著高于对照组（70.00%）（P＜0.05）。见表1。

表1 两组在护理满意情况方面的对比[n（%）]

3 讨论

艾滋病在人体内的潜伏期长达数年乃至数十年，一旦进入发展期，就会出现持续发热、全身淋巴结肿大、长期咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐、头晕、头痛、疱疹、口腔黏膜炎症等症状，如若不及时治疗，致死率极高[8-9]。与此同时，艾滋病患者是社会上较为特殊的群体，在患者住院治疗期间，应采取行之有效的护理干预方案，确保患者生存质量的改善。

在本次研究过程中，针对艾滋病患者，重点提到人性化护理的实施，该护理方法主张以患者为中心，以改善患者生理、心理舒适度为目的，进一步加强环境护理干预、心理护理干预、健康宣教、病情监护及饮食护理干预的实施。近年来，国内有学者表示，对艾滋病患者加强人性化护理，能够消除患者的负性情绪，促进患者正确看待艾滋病，重燃对生命的尊敬与希冀，并且遵从医嘱积极治疗[10-11]；此次得出了与之相似的研究成果。

本研究表明，观察组的各项生活质量评分均明显高于对照组；观察组的护理总满意度高于对照组，表明人性化护理的应用效果显著。此外，本研究认为，在对艾滋病患者进行护理干预过程中，相关护理工作人员有必要注重自身护理能力技巧水平的提高，根据患者个体化基本情况，了解患者心理状态，疏导患者消极心理，并做到尊重、礼貌对待患者，保护患者的隐私，关心、关爱患者，让患者感受到温暖，进而促进临床护理服务质量水平的提高[12]。

总之，结合本次研究结果可知：人性化护理应用于艾滋病临床护理中的效果显著，能够促进患者生活质量的改善，并提升其对护理服务的满意程度。