汪力

乐平市人民医院，江西 乐平 333300

围绝经期异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）是围绝经期的标志性症状，发生率约为70%。目前观点认为妇女进入围绝经期后，卵巢功能降低，体内激素水平不稳，子宫内膜在接受单一激素刺激下会导致增生，当内膜厚度≥0.8 cm时极易导致出血。临床上治疗该病一般以药物治疗为主［1-3］。地屈孕酮作为口服孕激素，可促进子宫内膜进入完全分泌相，在临床治疗中通过抵抗激素抑制子宫内膜增生［4-6］。炔诺酮具有轻度雄激素活性，可抑制排卵，促使子宫内膜短期内萎缩加速绝经期，达到止血效果［7］。本研究旨在分析用地屈孕酮和炔诺酮治疗AUB 患者的效果差异，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月在乐平市人民医院就诊的AUB 患者60 例，随机数表法分为两组。对照组30 例，年龄（47.94±3.28）岁，年龄范围43～56 岁；病程（8.12±2.33）月，病程范围3～14月。观察组30 例，年龄（46.41±3.12）岁，年龄范围44～55 岁；病程（7.56±2.56）月，病程范围3～14 月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。本研究符合医学伦理原则要求。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①符合《围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识》诊断标准［8］；②经子宫内膜检查确诊；（2）排除标准：①肝、肾、子宫等器质性病变；②因子宫肌瘤等其他疾病导致的子宫出血；③对本研究所用药物过敏。

1.3 治疗方法

所有AUB 患者完成血常规、B 超等常规检查排除妊娠及病变后，进行诊断性刮宫术，确定子宫内膜性质，排除器质性病变患者，术后给予药物常规治疗，口服头孢氨苄片（北京悦康凯悦制药有限公司，国药准字H11020097，规格：0.25 g）0.50 g/次，2 次/d，服用3 d。对……