暴 晓，祝红娟，梁晓晶，路林静

血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生单位面积的侧压力，由心脏的搏动而产生，推动血液在血管内流动的动力，是基本的血流动力学监测项目，也是危重患者重要的生命体征之一[1]。临床上常用的监测方法为无创血压及有创血压，相关研究表明，无创及有创血压监测的判断有一定的相关性，但也存在差异，且结果互相矛盾[1-5]。血压监测作为危重患者的重要监测指标，如何对其进行准确判读，对提高临床治疗与护理意义重大[6]。

无创血压监测（Non-Invasive Blood Pressure，NIBP）研究开始于1875年，19世纪80年代，间断无创测压法就已被生理学家Saumel VouBasoh发现并提出[7]。有柯氏音法和示波法两种，临床中常用测量方式为示波法，采用无创袖带震荡技术的血压监测法，在袖带充气达到一定压力值后，全面阻止血管内动脉血流，利用肱动脉血管壁的振动在袖带中产生一种气体震荡波，通过计算得出相应的收缩压与舒张压[8]。有创血压监测（Invasive Blood Pressure Monitoring, IBPM），是持续监测的过程，通过心脏每一次射血，监测其每一博血压的变化。在临床中，首先选择一侧肢体动脉，进行Allen's试验，结果为阴性，方可进行穿刺置管，穿刺成功后连接测压管路，调整传感器位于患者腋中线第四肋间水平，规范校零，读数即可[9]。本文针对危重患者无创血压及有创血压监测的相关影响因素与研究进展，进行了以下分析总结。

1 无创血压及有创血压监测的应用分析

1.1 无创血压监测的优势与不足 无创血压监测的优点为：对患者的创伤性较小，操作简单便捷，方便护理人员掌握和使用。……