李 军，李海山

我国是制造业大国，随着工农业机械化程度的不断提高，手指开放性损伤的发生率也相应增多，甲床缺损是急诊创伤患者的一种常见损伤。甲床缺损面积>4 mm时，传统的治疗方法多采用残端修整术、组织移植、扩大甲床暴露面积等手术方式修复，一定程度影响手指的外观和功能[1]。随着生物组织工程技术的研究进展，各种创面覆盖修复材料的广泛临床应用为甲床损伤的治疗提供了更多可选择的方案[2]。近期，医用生物胶在甲床损伤治疗方面被作为一种新型甲床损伤修复材料偶有报道。本研究医用生物胶被用作甲床缺损创面的一种敷料，主要作用是一期封闭及止血创面，创造甲床生长的环境，促进甲床再生和修复。甲床可再生及远位移动学说[3]发现并证实细胞从甲基质向甲床移动，并再从甲床近侧向远侧移动，所以甲床缺损创面使用生物胶类似甲（模）板回植不会阻碍甲床组织的生长，是本研究的理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例来源：我院自2016-12至2020-06收治的甲床缺损患者的临床资料。经医院伦理委员会批准，经患者近亲属及其法定代理人同意并签署《知情同意书》。纳入标准：伤后6～8 h以内来院，甲床缺损 >4 mm的部分甲床缺损患者，并且愿意配合检查与治疗的患者。排除标准：（1）明显指/趾骨损伤；（2）甲根缺损；（3）污染重不能一期闭合的伤口；（4）指/趾腹软组织缺损骨外露的患者。（5）不能配合治疗或者失访的患者。纳入72例患者，排除26例共计……