奚 婷，刘雁峰，包晓霞

（北京中医药大学东直门医院，北京100700）

复发性流产是女性妊娠期常见疾病，是指连续2 次或2 次以上在妊娠28 周之前的胎儿丢失，在育龄期女性中发病率达0.5%～3%［1，2］。受社会经济的快速发展、生活环境的改变、工作压力的增加等多方面因素的影响，发病率逐年增多［3，4］。随着中国二胎政策的放开，具有生育需求的家庭进一步增加，然而复发性流产的高发病率严重影响患者的身心健康和家庭的和谐，目前正逐渐成为一项社会问题。复发性流产不仅只意味着生育力下降，调查发现随着流产次数的增加，女性患缺血性卒中［5］、缺血性心脏病、冠心病等循环系统疾病［6，7］、后代神经系统疾病［8］等发病风险增加。目前研究发现染色体异常、子宫因素、内分泌异常、男性精子异常等均可导致复发性流产［9-12］，然而仍有50%～60%的病因不明［13］。用于复发性流产药物治疗主要是激素补充治疗（孕酮、甲状腺激素等）［14］、免疫调节治疗（免疫球蛋白、环孢素等）［15］、抗凝血治疗（阿司匹林、肝素等）［16］，部分患者还接受手术治疗，如宫颈环扎术、宫腔粘连分离术等［17］。然而通过系统的筛查病因和相应治疗后，仍有50%患者无法成功妊娠，且目前这些化学及生物药物治疗方法存在较多的不良反应，如过敏、出血、头疼及胃肠道反应等。近期研究发现免疫疗法可改善不明原因复发性流产的妊娠结局［18］，然而其治疗范围还有所限制，且其安全性还需要进一步明确。因此，需要一种更加安全、有效的治疗复发性流产的方法。……