王 朝，安 健，李晓红，杜 叶

（1.山西医科大学，2.山西省心血管病医院心内科，山西 太原030001）

冠心病，尤其是心肌梗死是当今社会导致死亡的重要因素之一［1］，而闭塞冠状动脉的早期再通，可使面临坏死的心肌得以保存或使心肌坏死面积减小，但对心肌进行早期再灌注却常常伴随心肌收缩舒张功能下降、再灌注性心律失常发生、心肌能量代谢变化以及心肌结构的变化，即心肌缺血再灌注损 伤（myocardial ischemia reperfusion injury，MIRI）［2］。减轻缺血再灌注损伤是减轻心梗损伤的重要环节，心肌缺血后适应是其中一种重要方法，可分为原位缺血后适应（local ischemic postcondi⁃tioning）及远端肢体缺血后适应（remote ischemic postconditioning）［3，4］，而 远 端 肢 体 缺 血 后 适 应 由 于其时机可预料、操作较简单，引起越来越多学者的关注［5，6］。本实验通过原位缺血后适应与远端肢体缺血后适应两种处理方式，比较氧化应激指标、心肌坏死面积、心功能的改变，为减缓心肌缺血再灌注损伤提供参考。

1 材料与方法

1.1 仪器与试剂

SOD、MPO、XOD 测定试剂盒（南京建成生物工程研究所）、大鼠肿瘤坏死因子-α 试剂盒（上海西唐生物科技有限公司）、CK-MB ELISA Kit（武汉华联科生物技术有限公司）、HX-101E 小动物呼吸机（成都泰盟有限公司）、心电图记录仪（BL-410 生物机能实验系统）、GEVIVID7 彩色多普勒超声仪（美国GE 公司）、酶标仪DENLEY DRAGON Wells⁃can MK 3（Thermo）、洗 板 机Wellwash 4 MK2（Thermo）、漩涡混合器XW-80A（上海青浦沪西仪器厂）、连续分液器（TOMOS LIFE SCIENCE Group）、高通量组织研磨器（宁波新芝）。

1.2 模型建立

健康SD 雄性大鼠32 只，重量220～250 g，由山西医科大学实验动物中心提供，研究经山西医科大学实验动物伦理委员会的批准。10% 水合氯醛（0.3 mL/100 g）腹腔麻醉，连接心电图记录仪；……