熊文宇

（郑州大学第三附属医院产科 河南郑州450052）

前置胎盘是导致产妇妊娠晚期阴道流血的主要原因之一，以无诱因、无痛性、反复阴道出血为主要表现，若处理不当可危及母婴生命安全[1]。 剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方式，但多数患者对前置胎盘行剖宫产术相关知识了解不足，易产生消极情绪，分娩配合度较低，影响手术效果[2～3]。 常规护理难以满足患者心理、生理等多样化护理需求。 基于循证理念的临床护理路径（Clinical Nursing Pathway,CNP）以循证理论为基础，通过提出问题、寻求依据、解决问题等一系列措施，将常规护理综合化、流程化，依照术前、术中、术后护理的流程为患者提供相应护理服务，从而促进患者康复[4]。 本研究将基于循证理念的CNP 干预应用于前置胎盘行剖宫产术患者，取得满意效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年3 月～2020 年3 月于我院行剖宫产手术的98 例前置胎盘患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各49 例。 观察组年龄28～42 岁，平均年龄（35.68±2.21）岁；前置胎盘类型：中央型29 例，部分型16 例，边缘型4 例。 对照组年龄28～42 岁，平均年龄（35.69±2.22）岁；前置胎盘类型：中央型30 例，部分型17 例，边缘型2 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 纳入标准：符合《妇产科学》第8 版[5]中前置胎盘诊断标准，并经超声影像学检查确诊；行剖宫产术；孕周28～38 周；患者签署知情同意书。 排除标准：伴凝血功能障碍、恶性肿瘤疾病；病案资料不全。 本研究经医学伦理委员会审核批准。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，营造安静舒适的住院环境，术前向患者耐心解释前置胎盘发生的原因、剖宫产的重要性；……