文 蔡雪梅 （四川省南充市高坪区人民医院）

为什么要做凝血检验？

对于部分患者为什么需要进行凝血检验，一方面是筛查和确诊是否合并有出血性疾病，第一方面是针对部分合并高危因素的血栓栓塞性疾病患者进行筛查，还可了解血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测。对于部分接受抗凝治疗和溶栓治疗的患者而言，通过利用凝血检验也可对临床用药以及预后评估进行指导。针对凝血酶原检测，通过对其检验能够反映人体外源性凝血系统状况，如果指标延长需要考虑严重的肝脏疾病等，如果缩短则要考虑血液高凝状态和血栓性疾病。针对活化部分凝血活酶时间，其能够反映内源性凝血系统状况，如果结果值增高可用于血友病的筛查，降低则可反映机体高凝状态。

影响凝血检验结果的因素

在开展医学检验的过程中，任何一个环节的因素都可能导致影响到凝血检验的结果准确。这些因素包括以下几个方面，第一，标本的采集，一旦没有严格按照标本采集的标准进行采集，可能影响到凝血检验的准确性。第二，标本在存储和运输的过程中出现异常，在存放标本的过程中，其环境没有严格控制会影响因子的活性，进而影响结果。第三，选择的试剂有问题也将影响到检验结果。第四，根据仪器的性能选择仪器配套的试剂，如果未选择配套的试剂，可能导致结果不准确。第五，开展凝血检验工作的工作人员，其专业素质也关系到检验的结果。……