文/黄远东

肺炎支原体归为儿童社区获得性肺炎主要病原菌，当机体感染肺炎支原体状态下早期未及时采取有效救治措施，会引起肺部并发症及肺外临床表现，出现胸腔积液、心肌炎及肺坏死等症状，患儿面临多脏器器官衰竭危象，成为目前危及患儿生命健康常见疾病之一[1]。机体免疫功能高低与疾病进展及预后关系密切，病原菌以免疫损害、免疫炎性反应等形式对机体产生侵害，临床对疾病治疗多采取抗感染、抗炎及免疫等。如何针对儿童重症肺炎支原体肺炎患儿开展治疗，进一步改善疾病预后并降低并发症发生率，成为目前医学界所探究热点问题[2]。近些年来多项研究指出[3]，阿奇霉素联合糖皮质激素共同治疗重症肺炎支原体肺炎，可快速缓解高热、咳嗽等症状，炎症因子显著降低，患者病情恢复快。文章就糖皮质激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎情况如下分析，现报道如下。

1 肺炎支原体肺炎临床表现

呼吸系统：对各个年龄段所表现出来肺炎支原体肺炎临床征象不一致，较小患儿表现为肺毛细支气管炎，对部分年长儿，多表现为顽固性咳嗽。对肺炎支原体肺炎病程研究中，时间多为14-20d，影像学改变上需要1-2个月甚至更长[4]。周宏媛,马莉娟,杨君等[5]研究指出，对收入50例肺炎支原体肺炎患儿依据年龄段分组，对＜3岁患儿临床征象以低热，伴有喘息且呼吸道症状明显，湿啰音、喘鸣等肺部体征较多。而年长儿呈现高热，多不伴有肺部体征。……