文 李开荣 （成都锦欣精神病医院）

什么是腔隙性脑梗死？

腔隙性脑梗死属于脑梗塞的一种特殊类型疾病，患者多合并动脉硬化和高血压疾病，经影像学检查显示脑深部的微小动脉有闭塞症状，引起的脑组织缺血缺氧软化病变疾病。病变的范围多为2-20毫米，在患者中2-4毫米的病变类型最为常见。临床中患者无显著的症状，有部分患者呈无病灶性神经损害症状，或者有记忆力下降、注意力不集中、眩晕、轻度的头痛头晕、反应迟钝等。该疾病诊断多以MRI或者CT检查为主，多发性腔隙性脑梗塞极易对脑功能带来较大的影响，导致智力衰退，进而引发脑血管性痴呆。

腔隙性脑梗死的症状有哪些？

腔隙性脑梗一般情况下不具有较重的临床症状，除少数外，大多数患者发病缓慢，在发病后12-72h发展至高峰，部分患者有短暂性缺血发作史。临床发现，临床症状表现与患者的腔梗病灶的大小和部位之间有紧密的联系，常见的有如下类型：（1）纯运动性卒中，患者有面部、舌部和肢体不同程度的瘫痪，但是没有感觉障碍、失语和视野缺失等，病灶经检查多处于内囊、放射冠、脑桥、基底节和延髓等；（2）纯感觉性卒中，主诉有半身麻木症状，有发冷、牵拉、疼痛、肿胀、发热、沉重感等，检查中可见一侧的身躯感觉、肢体感觉减退或者消失，多见双侧鼻舌、肛门及阴茎等，提示病灶为丘脑；（3）感觉运动性卒中，以偏身感觉障碍为主，继而有轻偏瘫症状，病灶为丘脑后腹核累及内囊后肢的腔隙性梗塞；……