王 慧，乔 林

1.淮北市人民医院 感染科，安徽 淮北 235000；2.北部战区总医院 第一驻派门诊部，辽宁 沈阳 110000

难治性肺结核是指肺结核患者经过初治、复治均未获得理想的治疗效果，导致致病结核分枝杆菌对化疗药物产生耐药性，且患者仍有持续性排菌的难治性疾病[1]。该类患者排菌时间和传染期较长，传染性较高，临床治疗相对困难[2]。四联抗结核是治疗难治性肺结核的常用方法，在此基础上联合左氧氟沙星产生效果较好，且并发症更少。但是，不同疗程左氧氟沙星治疗方案对难治性肺结核产生的治疗效果尚存争议[3]。本研究旨在探讨不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核治疗难治性肺结核患者的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2019年1月至2020年10月于淮北市人民医院就诊的60例难治性肺结核患者为研究对象。将患者随机分为短疗程组和长疗程组，每组各30例。短疗程组中，男性17例，女性13例；年龄32～73岁，平均(44.23±5.13)岁；病程2～6年，平均(4.03±0.68)年。长疗程组中，男性18例，女性12例；年龄33～78岁，平均(44.54±5.20)岁；病程2～6年，平均(4.18±0.70)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)出现严重咳嗽、咳痰及咳血等症状表现，经胸片、痰涂片镜检等检查符合《肺结核基层诊疗指南(实践版·2018)》[4]中难治性肺结核诊断标准者；(2)连续使用抗结核药物治疗超过半年，抗酸杆菌检验结果呈阳性者；(3)意识正常，可与他人正常沟通者；(4)药物适应证者；(……