腹腔镜下结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者临床疗效和并发症的影响
2021-04-07安可湘刘国栋
安可湘,纪 伟,荆 凯,刘国栋,曹 飞
结直肠癌是发生于结肠或直肠上皮的一种恶性肿瘤[1]。据不完全统计,目前结直肠癌在我国的发病率呈逐渐上升趋势,且以老年患者居多[2-3]。对于结直肠癌患者而言,以手术切除为主要治疗手段[4-5]。在临床中,传统开腹切除对于老年患者存在创伤大、术中出血量多及术后并发症多等劣势[6-7]。近年来,随着“微创”概念在临床上的应用与发展,腹腔镜手术应用也越来越广泛[8-9]。据相关文献报道,腹腔镜下老年结直肠癌根治术的临床疗效较好[10]。因此,为探讨腹腔镜下结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者临床疗效和并发症的影响,本研究回顾性分析我院行手术治疗的81例老年结直肠癌患者的临床资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年6月—2019年12月在我院进行手术治疗的81例老年结直肠癌患者。纳入标准:病理检查确诊为结直肠癌[11];未患其他恶性疾病者;临床资料、影像学资料完整者;治疗依从性较好者。排除标准:凝血功能障碍者;门静脉高压症患者;手术不耐受者;腹部严重粘连者。根据不同的手术方法将81例分为观察组37例与对照组44例。其中观察组男22例,女15例;年龄54~70(56.41±2.25)岁;Dukes分期:Ⅰ期17例,Ⅱ期12例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例。对照组男25例,女19例;年龄52~68(56.35±2.37)岁;Dukes分期:Ⅰ期20例,Ⅱ期15例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例。2组性别、年龄及Dukes分期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法 对照组采用传统开腹手术治疗,即于患者腹部做一长约10 cm切口,经切口进入后切开肠系膜,使用分离钳等手术器械完成结肠癌对应肠段的切除并结扎,同时对该区域的淋巴结进行清除,在距病灶5 cm处切断肠管完成吻合,术后给予患者对症药物治疗及二级护理。观……
