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术前GnRH-a预处理对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响

2021-04-07黄艳艳

实用临床医学 2021年1期
关键词:手术

黄艳艳

(安阳市第六人民医院妇科,河南 安阳 455000)

卵巢子宫内膜异位症是女性常见的慢性疾病,约3%~10%育龄女性发病,且其发病率逐年上升[1]。卵巢子宫内膜异位症作为激素依赖性疾病,其形态多样,易形成广泛粘连而致疼痛和不孕。腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术因能有效移除病变病灶为当前治疗的主要方法,但有部分患者因病变范围较广,导致单纯手术难以有效清除病灶,影响手术效果,甚至影响术后自然妊娠。术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理方案是在术前予以GnRH-a,抑制垂体分泌促性腺激素,保持体内低雌激素状态的方法[2],本研究探讨术前GnRH-a预处理方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及自然妊娠的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者及家属同意且医院伦理委员会批准将安阳市第六人民医院2017年7月至2019年5月105例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组年龄25~40岁,平均年龄(32.85±3.25)岁;卵巢囊肿直径:≤5 cm 20例,>5 cm 32例;疾病分期:Ⅳ期11例,Ⅲ期32例,Ⅱ期9例;囊肿侧别:单侧37例,双侧15例。观察组年龄23~40岁,平均年龄(31.99±3.30)岁;卵巢囊肿直径:≤5 cm 19例,>5 cm 34例;疾病分期:Ⅳ期10例,Ⅲ期33例,Ⅱ期10例;囊肿侧别:单侧39例,双侧14例。2组上述资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:1)符合《2015年子宫内膜异位症的诊治指南专家解读》[3]中关于子宫内膜异位症诊断标准且经辅助检查确诊;2)接受腹腔镜手术;3)年龄20~40岁,有生育需求。排除标准:1)无生育要求;2)术后使用GnRH-a治疗;3)药……

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