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强化延伸内固定矫形治疗青年型胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折

2021-04-07邹守平卢道云

实用临床医学 2021年1期
关键词:手术

邹守平,卢道云,叶 力

(中国人民解放军东部战区海军医院骨科,浙江 舟山 316000)

胸腰椎骨折是临床常见损伤,是脊柱损伤中最常见类型,青壮年多为高能损伤,随着现代日常生活方式的改变,交通外伤及高空坠落事故增加,胸腰椎骨折呈现发病率逐年增加[1-3],青年型胸腰椎骨折患者的年龄一般低于30岁,由于骨质的胶原含量高,骨质抗撑开能力强,在术中复位的过程中,操作医师会发现采用传统的短节段椎弓根螺钉矫形复位固定技术对脊柱的前柱进行有效的撑开的难度很大、复位效果不满意[4-5]。针对这一现象,笔者在前期传统常规经伤椎固定矫形复位的技术基础上,开展强化延伸后路钉棒矫形内固定技术,即在对经伤椎固定的六钉基础上强化延伸向上固定1个节段,利用矢状位上的上方强化应力顶压作用,增加轴向复位过程中矫形复位应力,疗效比较满意。本研究回顾性分析66例青年型胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折患者的临床资料,比较强化延伸后路钉棒矫形内固定和传统常规经伤椎六钉后路内固定技术矫形治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月至2018年8月解放军东部战区海军医院收治的青年型胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折患者66例。纳入标准:1)患者年龄≤30岁;2)单节段单纯胸腰椎屈曲压缩性骨折、不合并神经损伤症状,损伤主要累及脊柱前柱和中柱;3)术前影像学检查胸腰椎X线片及CT检查结果均符合AO SPINE分类系统中的无神经症状的A3、A4型骨折;……

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