杨小慧，刘美荣

(1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

随着生态环境不断变化，雾霾天气增多，以及人们饮食习惯的改变，病因繁多，涉及面广，肺系疾病变得极为常见，尤其在秋冬或气候多变的季节，咳嗽患者的发病率明显增多[1]。咳嗽可使阻塞的呼吸道通畅并促使其中的细菌、分泌物或异物排出[2]，清除呼吸道的刺激因素，具有自我保护性作用，而剧烈频繁的咳嗽则会影响患者的生活、心理健康、工作乃至人际交往[3]。西医治疗咳嗽手段有限[4]，而中医治疗咳嗽则在《咳嗽基层诊疗指南(实践版·2018)》[5]中已得到肯定。针灸具有无毒副反应、操作简便快捷及疗效迅速等优点[6]，受到广大患者欢迎。刘美荣教授为临床型中医拔尖人才，从事针灸临床、教学、科研工作30余年。刘教授运用葛氏掌针法治疗咳嗽，每获良效。现介绍刘美荣教授运用葛氏掌针法治疗咳嗽之经验，列举医案两则，以供同道参考。

1 咳嗽病因病机

咳嗽既可是呼吸系统疾病的一个兼症，又可是独立的疾病。中医认为咳嗽病因多为外感六淫、内邪伤肺，主要病机为肺气上逆、肺失宣降[7]。《素问·咳论》有载：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，外邪侵袭，六淫之中，以风为先，由皮毛而入，合于肺而为病[8]。《黄帝内经素问》[9]则明确提出了“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的理论，以藏象理论剖析咳嗽的内因可知[10]，咳嗽虽病位在肺，但其他脏腑有病时亦会累及肺脏。……